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注射病毒,让肿瘤患者绝处逢生
2014/05/25
IP:吉林
yJGKN4kd1NINK_xWELSziKhohkhbDq7iRzjiWjR0KUZKAQAA6wAAAEpQ_260x196.jpg 50岁的斯塔赫·埃尔霍茨(Stach Erholtz)是一位不幸的多发性骨髓瘤患者,她努力与病魔作斗争,经历了好几个化疗疗程,甚至还接受了两次干细胞移植手术。然而即使如此,她的病情依旧不容乐观。一切似乎都在不可逆转地向无力回天倾斜:恶性肿瘤开始朝全身扩散,更加凶险的是,一部分恶性肿瘤转移到额头,破坏了头骨,继而开始侵犯她的大脑。若这一进程无法阻止,后果不堪设想。
此刻留给这位女士的选择已经寥寥无几,于是她参加了美国著名医院梅奥诊所的一项临床医学试验,成为了两名受试者之一。

惊心动魄的奇迹

这是一场前所未有、惊心动魄的医学冒险。医生向埃尔霍茨体内注射了1000亿单位经过改造的麻疹病毒,这一剂量与平时接种疫苗的病毒接触量相比高了1000万倍。医生坦言,他们闯入了未知的境地。说白了,这是一场豪赌。

注射后不久,强烈的副作用便开始在埃尔霍茨身上显现:剧烈的头痛,两小时后迎来了颤抖与呕吐,体温也急剧升高至40.6℃左右。这项试验的首席研究员斯蒂芬·拉塞尔(Stephen Rushide)将这些体征记录了下来。

虽然无比痛苦,但埃尔霍茨还是挺了过来。接下来的几周,谁也没有想到的奇迹出现了:她额头部位的肿瘤竟然完全消失了,身上其他部位的转移肿瘤也逐渐销声匿迹。这实在太了不起了,经过仅仅这么一次注射,埃尔霍茨的癌症便得到了完全缓解。5月14日,梅奥诊所就此发表了声明:“梅奥诊所研究员在一项临床医学试验中证明了病毒疗法(Virotherapy)——利用病毒感染并杀死癌细胞、同时不影响正常组织的治疗方法对于威胁生命的多发性骨髓瘤可能有效。”拉塞尔在《梅奥诊所学报》上写道:“她体内已经没有肿瘤了。”

病毒变身肿瘤杀手

这是注入她体内的麻疹病毒所创造的奇迹,不过这些麻疹病毒并不是自然界中可以见到的普通病毒。拉塞尔和他领导的研究团队对病毒进行了(基因工程)改造,令其更加适用于癌症治疗。这种技术被称为溶瘤病毒疗法(Oncolytic Virotherapy),利用经过基因改造的病毒来抗击癌症。这其实并非横空出世的新武器,它最早可追溯至上世纪50年代,已经经过了超过半个世纪的尝试。然而,进入扩散期的癌症患者通过“病毒疗法”获得完全缓解,这还是头一回。

经过改造的麻疹病毒可以选择性地与骨髓瘤细胞结合,把肿瘤细胞当作宿主大量复制自身,最终导致肿瘤细胞破裂并释放出新的病毒,同时却不会对肿瘤周边的正常健康细胞造成大范围损害。在此之后,人体免疫系统还会去攻击任何携带有病毒留下的基因印记的剩余肿瘤细胞。

应用推广依然困难重重

溶瘤病毒在埃尔霍茨身上创造了奇迹,癌症治疗的新必杀技是否就由此诞生?很遗憾,现在下结论还为时过早。目前这种疗法的限制和不确定性还有很多。

目前的案例样本量还太少,在埃尔霍茨女士身上显现的奇迹未必能在其他患者身上再现。在这次的尝试中,另一位受试者就没有那么幸运:病毒疗法在他身上起初也显现了疗效,但癌症最终还是复发了。恰如美国癌症协会项目总监威廉·菲尔普斯(William Phelps)的评论:“(现在)根本无从了解是否真是注入患者体内的麻疹病毒发挥了作用还是由于其他一些未知的机制。”这种病毒疗法还需要进一步临床试验来真正确定疗效(梅奥诊所接下来就会做这件事:下一次临床试验预期将在今年9月展开、考察大数目人群下的大剂量麻疹病毒疗法是否依然起效)。拉塞尔自己也承认:“在真正能够确认这种疗法具有普遍性以及掌握最佳治疗方案之前,我们要做的工作堆积如山。有很多患者巴不得明天就接受治疗,但那是不可能做到的。”

此外,即便这一疗法最终被确定有效,在实际应用中也将面临很多问题。用于治疗的超大剂量病毒会带来强烈的副作用,这对虚弱的晚期癌症患者而言是极大的挑战,必须谨慎评估风险。为了让病毒起效,在接受治疗之前患者体内不允许有病毒抗体存在,而麻疹疫苗的接种又与这一要求形成了矛盾。埃尔霍茨案例之所以产生了效果,是因为骨髓瘤这种恶性肿瘤自身的特殊性:它破坏了患者的免疫系统,注入体内的病毒因此免受攻击。然而,其他癌症患者的情况就未必如此了。这种治疗方法目前在同一位患者身上也只能应用一次,因为第二次治疗时免疫系统将会识别出病毒的存在并发起攻击(为避免这一点,研究者也考虑在未来的临床试验中对患者的免疫系统进行抑制)。

虽然有这么多局限和风险,但黑暗的隧道里毕竟还是透出了希望之光。“这(次试验)带给了我们从未想到过的启发——完全没有想到可以这样去治疗病人,”拉塞尔如是说,“这真是一个十分关键的里程碑,因为现在我们知道,这样的疗效是可能产生的,这改变了游戏规则。我相信它会推动这个领域的发展。”

目前除了梅奥诊所以外,美国还有其他几所医疗机构正在进行类似的试验。他们有的利用病毒尝试治疗存在复发风险的乳腺癌患者,还有的甚至使用细菌而不是病毒来治疗一种常见的脑癌——恶性胶质瘤。

亲历了奇迹的埃尔霍茨女士下个月将要接受年度体检,对此她颇为乐观。她表示:“不能让癌症的乌云笼罩心间。说实话,如果没有这种愿望,过去10年我们会一直活在黑暗中。”
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12年7个月前IP:未同步
690887
1楼
现在生物化学发展迅猛,医学手段也是日新月异

但是国内是。。。。。。生物是坑,埋葬学理的人
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12年7个月前IP:未同步
690889
2楼
这不就是以毒攻毒么
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12年7个月前IP:未同步
690890
3楼
718281828kc 发表于 2014-5-25 14:31
现在生物化学发展迅猛,医学手段也是日新月异

但是国内是。。。。。。生物是坑,埋葬学理的人


国内就是个漏麻袋,边捡边漏,麻袋很难装满什么东西
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12年7个月前IP:未同步
690891
4楼
发电机 发表于 2014-5-25 14:50
国内就是个漏麻袋,边捡边漏,麻袋很难装满什么东西


对。。。
简直是竹篮打水。。
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12年7个月前IP:未同步
690892
5楼
如果是转的,请注明出处。
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690897
6楼
我这里生命科学专业的难就业,研究所本来就难进,高新企业也不多,就连好多大医院也不要,只喜欢招临床的!上个月还见到一个清华和一个中山的博士来了,跑了好多地方,不是因为求职的要求高,而是单位的根本不需要!很不明白医院只招临床不想要做研究的,仅仅靠每天累的半死的一线医生,怎么能更好的提高医疗水平,突出医院的特色,甚至做出攻克世界难题的成果呢?
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12年7个月前IP:未同步
690899
7楼
国内的教育很难使人产生对各种学科的兴趣。研究也不会着魔
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12年7个月前IP:未同步
690900
8楼
要是这病毒变异就。。。。。。。
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12年7个月前IP:未同步
690901
9楼
乐星空 发表于 2014-5-25 15:22
我这里生命科学专业的难就业,研究所本来就难进,高新企业也不多,就连好多大医院也不要,只喜欢招临床的! ...


传说生物工程最惨
就业率低于数学系。。。倒数第一
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12年7个月前IP:未同步
690910
10楼
只有想不到没有做不到
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12年7个月前IP:未同步
690945
11楼
718281828kc 发表于 2014-5-25 15:41
传说生物工程最惨
就业率低于数学系。。。倒数第一


国内生物研究事业和国外差的那就不是一个级别…就业倒一属于正常现象…不过这个方法和我想的真的好像啊
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12年7个月前IP:未同步
690950
12楼
果壳上刚发的
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12年7个月前IP:未同步
690951
13楼
杜绝简单转载
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690955
14楼
碉堡。
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12年7个月前IP:未同步
690987
15楼
以毒攻毒?武侠小说里面的成真了?
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12年7个月前IP:未同步
691004
16楼
这也就能在快不行人的人身上赌一赌了,风险很大
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12年7个月前IP:未同步
691014
17楼
是果壳上发的,下次看到好的内容时,一定改改再发
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691016
18楼
下次一定注明出处
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691028
19楼
718281828kc 发表于 2014-5-25 14:31
现在生物化学发展迅猛,医学手段也是日新月异

但是国内是。。。。。。生物是坑,埋葬学理的人


难题是石 敲燃数学的火 数学是火,点亮物理的灯;物理是灯,照亮化学的路;化学是路,布满生物的坑;生物是坑,埋葬理科生。
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12年7个月前IP:未同步
691062
20楼
乐星空 发表于 2014-5-25 15:22
我这里生命科学专业的难就业,研究所本来就难进,高新企业也不多,就连好多大医院也不要,只喜欢招临床的! ...


攻克世界难题干嘛?哪有开刀赚钱快……
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691079
21楼
本帖最后由 乐星空 于 2014-5-26 00:29 编辑

718281828kc 发表于 2014-5-25 15:41
传说生物工程最惨
就业率低于数学系。。。倒数第一


目前还是出国比较靠谱,我同学的大姐生物工程的,出国留学做研究,她的留下的同学中大多数还是选择教书或改行,找到对口的单位真心不多。
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12年7个月前IP:未同步
691080
22楼
rudolf 发表于 2014-5-25 23:00
攻克世界难题干嘛?哪有开刀赚钱快……


还有卖药------
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12年7个月前IP:未同步
691081
23楼
卖药还不如去学销售贸易
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12年7个月前IP:未同步
692017
24楼
可是一旦研究成功后,那钞票就像雨点一样砸向你,而且还可以救很多人
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12年5个月前IP:未同步
700925
25楼
发电机 发表于 2014-5-25 14:50
国内就是个漏麻袋,边捡边漏,麻袋很难装满什么东西


国内的现状就是太浮躁了,难有人坐得住,静得下心来研究,太急功近利了
+1
科创币
发电机
2014/07/11
回答精彩
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12年5个月前IP:未同步
700926
26楼
乐星空 发表于 2014-5-25 15:22
我这里生命科学专业的难就业,研究所本来就难进,高新企业也不多,就连好多大医院也不要,只喜欢招临床的! ...


医院要的是效益啊,和只进不出的钱袋子有什么两样
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12年5个月前IP:未同步
700927
27楼
累行不缀 发表于 2014-5-25 15:26
国内的教育很难使人产生对各种学科的兴趣。研究也不会着魔


我们这些爱好实验的实验党在美国等发达国家被推崇,但在中国现在应试的状态下却被视为异类,实乃中国教育之悲哀
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12年5个月前IP:未同步
700928
28楼
哈雷彗星 发表于 2014-5-31 13:42
可是一旦研究成功后,那钞票就像雨点一样砸向你,而且还可以救很多人


研究一个课题,不知道要花多少钱,领导们愿意出钱么,直接开刀来的就快多了
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12年5个月前IP:未同步
707520
29楼
中国的上级腐败。。。只顾眼前利益 就算有人真心研究也没条件
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12年0个月前IP:北京
733639
30楼
其实就是内热疗法,短波热疗,烫死癌细胞。
第四代绿色疗法。
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12年0个月前IP:湖北
733643
31楼
引用 718281828kc:
现在生物化学发展迅猛,医学手段也是日新月异

但是国内是。。。。。。生物是坑,埋葬学理的人
国内的研究太急功近利了
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12年0个月前IP:湖北
733644
32楼
引用 王者归来abs:
难题是石 敲燃数学的火 数学是火,点亮物理的灯;物理是灯,照亮化学的路;化学是路,布满生物的坑;生物是坑,埋葬理科生。
生物的在国内发展前途不大,唯有出国
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12年0个月前IP:河南
733654
33楼
我觉得有点虚,真的假的,是否是正大综艺?癌细胞多少年了未能攻克,现在的技术多是放化疗,治疗的同时也在损耗身体体能,久而久之,人没被癌细胞吞噬却是身体的免疫力把自己拖垮了。
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11年7个月前IP:广东
768510
34楼
利用病毒杀灭吞噬癌细胞基因,也是一种靶向治疗癌症的疗法。现在已经有所发展了。
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11年7个月前IP:新疆
770322
35楼
不人道!
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11年6个月前IP:山东
773960
36楼
撑不下来就仆街了
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11年6个月前IP:吉林
776024
37楼
这样的医生可能会被判刑的噢!
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11年5个月前IP:辽宁
776296
38楼
太大的不可控性了吧
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我也是有底线的