转自厉清的博客。

在我当第二年内科住院医师的时候，有一天让我去带教一新来的医生，女的，刚某医科大学5年制本科毕业，中共党员。这是我第一次临床带教。

正好病房收个新病人，我就带她去看病人。是慢性支气管炎合并肺部感染，有些喘，还不算太严重。我让她先给病人做全身体格检查，我则在一旁看着。

说实在的，看着她不很熟练的询问病史和体格检查，我心里也有些不耐，但我想大家都是由不熟练到熟练的，这个病人也不是危急重症，所以我耐住性子。为了更好考察她的业务技能，在她结束体检的时候，我要求做一下脑膜刺激征。

她就愣在那里，不知道做什么，我提醒说：“你先做一个Kernig征（检查）”，结果她做了一个Lasègue征（直腿抬高试验）。我便给她指出，并告诉她：“这主要是骨科针对坐骨神经痛、腰椎间盘突出时的检查。”结果她回了一句令我意想不到的话：“老师没教过。”


这算什么话，错了没关系，继续学习，自然也就可以进步。但是，推说“老师没教过”，这就很令我恼火。

我随即毫不客气告诉她：这不可能老师没有教过，这是大学三年级上诊断学就必须掌握的，这是很重要的基本临床技能。说完，我给她示范了一遍。

之后，我让她给病人开医嘱，原则没有错误的，我不作改动。看到她给病人开了心得安，我就问她为什么？回答：因为病人心率快。我立即予以纠正。因为病人是慢性支气管炎，还有些喘。本来对这些病人还可能需要β2受体激动剂来扩张支气管，普萘洛尔（心得安）是非选择性的β受体阻滞剂，会阻滞气管支气管平滑肌上的β2受体，会加重病情的。

回到护士站，一个老护士这样对我说：“你把人家吓坏了，说从来没有遇到过这么严厉的。直叫吓死了。”

我的本意是希望她能够尽快进入临床医生的角色，大家对付着混日子，也许更符合时下的风气。但我总在想，我们要面对的是病人，“健康所系，性命相托”，来不得半点疏忽松懈。

（现在看来是我错了，错在不知人情世故，吃力不讨好，真是失败。）

这就是我第一次临床带教，也是唯一的一次正式带教。